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Build an appointment form for my website

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Presupuesto de Proyecto
$10 - $30 USD
Ofertas Totales
49
Descripción del Proyecto

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I need an appointment form on my website. Please copy it from the example website above and make some changements like on the image.

In the end the form should send an email to my adress with all the content data of the appointment form.

NO admin panel or cms. Just a form...

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